Moderna 和默沙东宣布，一款癌症疫苗在三期临床试验里拿到阳性结果。这针疫苗叫 intismeran autogene，代号 V940，也叫 mRNA-4157。它是全球第一个在三期临床里证明有效的 mRNA 癌症疫苗，也是第一个证明有效的个体化新抗原疗法。医生取一点你的肿瘤组织，做基因测序，让 AI 读这份突变数据，挑出最多三十四个最可能被免疫系统识别的新抗原，然后把它们写成一段 mRNA，回注进你身体。细胞读了这段 mRNA，就把新抗原亮出来，训练一种叫 T细胞的免疫士兵，记住并追杀带这些标记的癌细胞。目的很清楚，手术切干净之后，再清扫可能残留的微小病灶，防复发。传统癌症治疗，一种药治一类人。这针疫苗反过来，一个人一套方案，按你肿瘤的突变单独设计、单独生产。mRNA，是一段携带遗传指令的核糖核酸分子，相当于细胞里的工作单，告诉身体生产哪种蛋白质。我们打的新冠疫苗，用的就是它。新抗原，是癌细胞因为基因突变多出来的、正常细胞没有的标记。免疫系统认出它，就能分清敌我。T细胞，是免疫系统里负责清除异常细胞的杀手士兵。Keytruda，中文名帕博利珠单抗，属于一类叫 PD-1抑制剂的药，做的是松开免疫系统的刹车。疫苗教 T细胞认人，它解除束缚，一个教一个放，配合起来黑色素瘤是对 PD-1这类免疫药反应最好的实体瘤之一。专家常说，没有哪种癌症像它这样吃免疫治疗。既然要证明这条路走得通，自然先在最容易被撬动的癌种上验证。INTerpath-001 收了 1137 名已经手术切除的高危黑色素瘤病人，联合方案在两项关键指标上都明显更好，无复发生存期和无远处转移生存期都显著延长。早前五年随访里，复发或死亡风险降了 49%，远处转移或死亡风险降了 59%。Moderna 和默沙东眼下排了九项相关研究，除了黑色素瘤，还进了非小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌等赛道。古人讲，上工治未病。这针疫苗做的，恰是手术之后、复发之前，先下手为强。医学走了几千年，大多在人群里找一个平均答案。当 AI 走进生命科学，答案开始向一个人收敛。为一个人写一段只属于他的生命代码，这是从群体医学迈向个体医学的一步。如果这篇对你有启发，点个赞收藏起来，关注我，带你看懂 AI 正在改变的世界。
发布于 广东
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