季林博士 副院长
DRG 付费下外周血管外科亚专科运营要点一、核心病种术种设计1.基础结余盘：锚定大隐静脉高位结扎剥脱术、下肢静脉曲张腔内热消融术、浅表静脉血栓切除术，对应 CHS-DRG FM25、FM23 组，为科室基础规模盘，符合条件病例优先推行日间手术。2.CMI 增长盘：聚焦颈动脉内膜剥脱术、下肢动脉闭塞杂交再通术、深静脉血栓机械吸栓 + 支架植入术、布加综合征根治术、下肢动脉旁路移植术，对应 CHS-DRG FM13、FM11 高权重组，是拉升科室 CMI 的核心抓手。3.低效分流盘：将轻症慢性静脉功能不全、下肢静脉曲张硬化剂治疗、慢病随访病例全量门诊管理，避免低权重病例占用住院资源。二、核心 DRG 运营思维以 “基础日间化、复杂精准化、耗材精细化” 为核心逻辑：1.基础静脉曲张病例全面推行日间手术模式，通过标准化路径压缩住院时长，优先使用集采腔内耗材，筑牢结余底盘；2.复杂动脉、静脉疾病病例建立 “术前影像评估 - 术式权重预判 - 耗材成本测算” 三位一体机制，重点完善动脉硬化、糖尿病足、静脉血栓后遗症等合并症的编码管理，双人核对介入与开放手术操作编码，确保权重完整兑现。针对血管腔内耗材占比高的特点，建立高值支架、球囊术前讨论审批制度，严格管控非集采耗材的适应症，杜绝超范围使用。绩效分配向复杂杂交手术、高危血管重建术等高难度术式倾斜，同时将术后血管通畅率、并发症发生率纳入核心考核，平衡技术提升与成本管控。
发布于 四川
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