白山
07-01 · 中国医院协会医院医疗保险管理专业委员会秘书长、中国食药安全促进会SFDA秘书长、健康中国数字健康专业委员会副主委兼秘书长;
卫生类
医药行业现在还能进入吗?未来前景如何
医保国谈,真正淘汰的是不会合规的企业
医保国谈,真正淘汰的是不会合规的企业很多人把医保谈判,看成一场价格谈判。其实,真正的竞争,早就开始了。从今年医保目录初审结果来看,超过九成申报产品进入下一轮。很多人觉得,机会变大了。恰恰相反。真正残酷的竞争,现在才开始。因为决定命运的,不再是形式审查,而是后面的专家综合评审。很多企业还停留在一个旧认知:"只要产品够好,就一定能进医保。"现实已经改变。今天,一个产品能否进入医保,不仅要回答"有没有疗效",更要回答四个问题:临床价值是否足够明确?真实世界证据是否足够充分?卫生经济学评价是否经得起推演?医保基金是否愿意为它买单?这四个问题,缺一个,都可能止步于专家评审。更值得关注的是,今年行业迎来了新的合规环境。医药代表管理进一步规范。专家沟通更加透明。学术交流更加注重流程管理。这意味着,过去依赖经验推动准入的方式,正在逐渐退出历史舞台。未来,真正决定一家企业竞争力的,不是"跑得快",而是"准备得充分"。准备什么?不是一份更漂亮的PPT。而是一整套能够支撑产品价值的证据体系。从临床研究,到真实世界数据;从卫生经济学评价,到患者获益分析;从学术传播,到规范交流。这些能力,将成为医保准入的新基础设施。这也是三医协同高质量发展的重要意义。医疗,需要真实有效的临床证据;医保,需要科学合理的支付依据;医药,需要规范透明的学术传播。三者协同,才能真正实现创新成果向临床价值的转化。站在行业发展的角度,未来越来越重要的,不是谁更会讲故事。而是谁能够持续证明价值。医保目录每年都会调整。但行业竞争的底层逻辑已经发生变化。未来拼的不是价格。不是关系。也不是运气。而是:谁拥有更加完整的循证体系;谁建立了更加规范的合规体系;谁能够以真实、专业、透明的方式,与专家、医疗机构和社会形成长期信任。医保谈判,只是开始。真正的竞争,是企业围绕产品价值所构建的长期能力。而这,或许才是三医协同高质量发展的真正方向。未来能够留下来的企业,不一定是价格最低的。但一定是最懂价值、最重证据、最守合规的企业。
发布于 广东
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